Hiermit erkläre ich ....................................................................... mich damit Einverstanden, daß meine Herrin ......................................................... mich an  beliebigen Stellen meines Körpers mit einem "Tattoo" ihrer Wahl dauerhaft Kennzeichnet darf. Dem/Der  Sklaven/in ist Bewusst das diese Kennzeichnung ihn/sie auf Dauer an die Herrin bindet.

 

Datum, Ort ...........................................................................................................................
Unterschrift des/der Sklaven/in .........................................................................................